Описание
Эутирокс 50
Название:
Эутирокс (Euthyrox)
Действующее вещество:
Левотироксин натрия
Показания Эутирокс 50
- гипотиреоз
- эутиреоидный зоб
- в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после резекции щитовидной железы
- рак щитовидной железы (после оперативного лечения)
- диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии)
- в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии
Противопоказания Эутирокс 50
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату
- нелеченый тиреотоксикоз
- нелеченая гипофизарная недостаточность
- нелеченая надпочечниковая недостаточность
- применение при беременности в комбинации с антитиреоидными средствами.
Не следует начинать лечение при остром инфаркте миокарда, остром миокардите, остром панкардите.
Не рекомендовано пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции (в связи с наличием в составе препарата лактозы).
С осторожностью следует назначать препарат при ИБС (атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда в анамнезе), артериальной гипертензии, аритмии, при сахарном диабете, при тяжелом длительно существующем гипотиреозе, синдроме мальабсорбции (может потребоваться коррекция дозы).
Способ применения и дозы:
Внутрь, с небольшим количеством жидкости. При гипотиреозе начальная доза - 25-100 мкг/сут; поддерживающая - 125-250 мкг/сут; детям начальная доза - 12.5-50 мкг/сут, поддерживающая - 100-150 мкг на 1 кв.м поверхности тела. При врожденном гипотиреозе детям в возрасте до 6 мес - 8-10 мкг/кг/сут, в возрасте 6-12 мес - 6-8 мкг/кг/сут, 1-5 лет - 5-6 мкг/кг/сут, 6-12 лет - 4-5 мкг/кг/сут.
При эндемическом зобе лечение начинают с 50 мкг/сут с постепенным повышением до оптимальной - 100-200 мкг/сут.
Эутиреоидный зоб и профилактика его рецидива после резекции: взрослым - 75-200 мкг/сут, детям - 12.5-150 мкг/сут.
Дополнительная терапия при лечении тиреостатическими ЛС - 50-100 мкг/сут.
Злокачественная опухоль щитовидной железы (после операции) - 150-300 мкг/сут.
Для проведения диагностического теста - однократно, в дозе 3 мг, утром натощак или после легкого завтрака. Прием производится за 1 нед до планируемого радиоизотопного исследования щитовидной железы. При необходимости через 2 нед после применения может быть произведено повторное его применение.
У пациентов с заболеваниями ССС препарат следует применять в низкой начальной дозе, увеличивая ее медленно и с большими интервалами под регулярным контролем ЭКГ.
У пожилых пациентов и при длительной терапии гипотиреоза лечение следует начинать постепенно. Для пожилых пациентов начальная доза 25 мкг, которую затем повышают до полной поддерживающей дозы в течение 6-12 нед.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении Эутирокс 50 усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и антидепрессантов.
Препарат повышает потребность организма в инсулине и пероральных противодиабетических средствах. При одновременном назначении этих препаратов необходима коррекция дозы гипогликемических препаратов и регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
Эутирокс при одновременном применении снижает эффективность препаратов группы сердечных гликозидов.
Колестирамин, колестипол и гидроокись алюминия при одновременном применении снижают всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте и приводят к уменьшению его плазменных концентраций.
Аспарагиназа, тамоксифен и анаболические стероиды изменяют степень связи левотироксина с белками плазмы.
Фенитоин, клофибрат, салицилаты и фуросемид увеличивают количество свободного левотироксина в крови.
Эстрогены могут повышать потребность в левотироксине