Описание

Аторвастатин 40 мг цена

1 упаковка- 80 евро
2 упаковки- 75 евро каждая
3 упаковки- 70 евро каждая
4 упаковки- 65 евр каждая
5 упаковок- 60 евро каждая
10 упаковок- 50 евро каждая

Аторвастатин купить в Москве

Лекарство Atorvastatin 40 mg заказать в Москве у нашего представителя 89258767555 Лариса. Прилагается чек из Немецкой аптеки. Экспресс доставка. Оплата при получении. В аптеках Германии Аторвастатин 40 мг продается от разных производителей

Аторвастатин инструкция

Наименование:
Аторвастатин (Atorvastatin)

Фармакологическое действие:
Аторвастатин – гипохолестеринемический препарат. Аторвастатин селективно и конкурентно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – энзим, регулирующий скорость преобразования ГМГ-КоА в мевалонат, являющийся предшественников стеролов, в том числе холестерина.
У пациентов с гетерозиготной и гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, а также ненаследственной гиперхолестеринемией и смешанной дислипидемией при приеме аторвастатина отмечается снижение холестерин-липопротеинов низкой плотности, общего холестерина и аполипопротеина Б. Кроме того, аторвастатин снижает уровень липопротеинов очень низкой плотности и триглицеридов. Прием аторвастатина способствует некоторому увеличению уровня липопротеинов высокой плотности.
Снижение уровня холестерина и липопротеинов в плазме под действием аторвастатина происходит за счет снижения активности ГМГ-КоА-редуктазы и уменьшения синтеза холестерина в печени, а также увеличения количества рецепторов ЛПНП на поверхности клеток печени, что способствует повышению захвата и катаболизма ЛПНП.

Прием аторвастатина способствует снижению риска ишемии и смертности у пациентов всех возрастных категорий с инфарктом миокарда без зубца Q и нестабильной стенокардии. Кроме того, аторвастатин снижает риск фатальных сердечно-сосудистых заболеваний, уменьшает общую частоту кардиоваскулярных заболеваний, а также частоту фатального и не фатального инсульта.
После перорального приема аторвастатин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте и достигает пиковых плазменных концентраций в течение 1-2 часов. Плазменные концентрации аторвастатина пропорциональны принятой дозе. Абсолютная биодоступность аторвастатина при пероральном приеме невысокая и достигает 12 %, что связано с пресистемным клиренсом аторвастатина в слизистой оболочке пищеварительного тракта, а также эффектом «первого прохождения через печень». Порядка 98% принятой дозы связывается с белками плазы, метаболизируется аторвастатин в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (in vitro активность орто- и парагидроксилированных соединений была аналогична активности неизменного аторвастатина) и неактивных веществ.
Аторвастатин слабо ингибирует цитохром Р450 3А4.

Экскретируются аторвастатин и его метаболиты преимущественно печенью. Для аторвастатина практически не характерна кишечно-печеночная рециркуляция. Период полувыведения аторвастатина составляет порядка 14 часов, однако ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется в течение 20-30 часов после однократного приема аторвастатина. Почками выделяется менее 2% принятой дозы аторвастатина.
Нет значительной разницы в фармакокинетике аторвастатина у людей различного пола и возраста (исключая детей, у которых фармакокинетика аторвастатина не исследовалась), а также у пациентов с нормальной и сниженной функцией почек.
Аторвастатин не выводится при гемодиализе.
У пациентов с нарушениями функций печени отмечается значительное повышение плазменных концентраций неизменного аторвастатина.
В исследованиях на животных не было выявлено канцерогенного эффекта аторвастатина.

Показания
в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего Хс, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ и повышения уровня Хс-ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредриксону);
в сочетании с диетой для лечения пациентов с повышенными сывороточными уровнями ТГ (тип IV по Фредриксону) и пациентов с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта;
для снижения уровней общего Хс и Хс-ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными

Противопоказания
активные заболевания печени;
повышение активности печеночных ферментов неясного генеза (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН);
печеночная недостаточность (классы А и В по шкале Чайлд-Пью);
беременность;
период лактации;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с хроническим алкоголизмом, при заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи. Рекомендуемая начальная доза для взрослых — 10 мг 1 раз в сутки. Далее дозу подбирают индивидуально. Дозу можно повышать каждые 4 нед до максимальной — 80 мг/сут

Побочные действия:
При приеме препарата Аторвастатин у пациентов возможно развитие таких нежелательных реакций:
Со стороны нервной системы: инсомния, периферическая невропатия, парестезии, головная боль, астения.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миопатия, миозит, судороги, боль в мышцах.
Со стороны пищеварительного тракта и обмена веществ: снижение аппетита, рвота, тошнота, нарушения стула, метеоризм, панкреатит, боль в эпигастральной области, диспепсические явления, изменение уровня глюкозы в плазме крови.
Со стороны гепатобилиарной системы: желтуха, холестаз, гепатит.
Аллергические реакции: крапивница, алопеция, кожный зуд.
Другие: нарушения эрекции.

При применении препарата Аторвастатин в педиатрической практике (при лечении детей от 10 до 17 лет) отмечалось развитие таких нежелательных эффектов:
Со стороны систем кроветворения: тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ и пищеварительного тракта: увеличение массы тела, боль в эпигастральной области, тошнота.
Со стороны нервной системы: нарушения памяти, головокружение, гипестезия, дисгевзия, звон в ушах, повышенная утомляемость.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема, буллёзная сыпь, анафилактический шок, отек Квинке.
Другие: гриппоподобное состояние, травмы, разрыв сухожилий, боль в суставах, рабдомиолиз, периферические отеки, боль в грудной клетке.

Следует учитывать, что независимо от возрастной категории пациентов при применении препарата Аторвастатин возможно развитие миопатии, в том числе слабости и боли в мышцах, которые сопровождаются повышением уровня креатинфосфокиназы (в 10 и более раз выше нормы). При развитии миопатии следует отменить препарат Аторвастатин. Риск развития данного эффекта повышается у пациентов, получающих циклоспорин, эритромицин, производные фиброевой кислоты, азоловые противогрибковые средства, а также ниацин.

Беременность:
Аторвастатин не следует назначать женщинам в период беременности, а также женщинам с высокой вероятностью наступления беременности (в частности женщинам репродуктивного возраста, которые не используют надежные методы контрацепции).
В период лактации прием аторвастатина допускается только после окончания кормления грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Отмечается повышение риска развития миопатии при сочетанном применении аторвастатина с циклоспорином, эритромицином, фиброевой кислотой и её производными, противогрибковыми препаратами группы азолов, а также ниацином.
Возможно снижение пламенных концентраций аторвастатина на 25-35% при сочетанном применении с колестиполом и антацидами, содержащими гидроксид магния или алюминия, однако клинического значения данный эффект не имеет.
Препарат Аторвастатин несколько угнетает активность цитохрома Р450 3А4, однако взаимодействие аторвастатина с препаратами, которые метаболизируются при участии цитохрома Р450 3А4, включая антипирин, толбутамид, терфенадин, пероральные контрацептивы и триазолам, не имеет клинического значения.
Возможно повышение плазменных концентраций дигоксина при сочетанном применении с высокими дозами аторвастатина (80 мг аторвастатина в сутки). При необходимости сочетанного применения препарата Аторвастатин с дигоксином следует контролировать плазменные концентрации последнего.

При сочетанном применении препарата Аторвастатин с эритромицином или кларитромицином возможно повышение плазменных концентраций аторвастатина.
Возможно изменение фармакокинетики пероральных контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол и норетиндрон, при сочетанном применении с аторвастатином.
Препараты ингибирующие цитохром Р450 3А4 при сочетанном применении повышают плазменные концентрации неизменного аторвастатина. Кроме того, подобный эффект может наблюдаться при одновременном приеме аторвастатина и употреблении грейпфрутового сока (особенно более 1,2 л грейпфрутового сока в сутки).

Передозировка:
При приеме завышенных доз препарата Аторвастатин у пациентов возможно развитие рабдомиолиза и нарушений функций печени.
Специфического антидота нет. При приеме высоких доз аторвастатина рекомендуется провести промывание желудка и принять энтеросорбентные средства. При необходимости проводят симптоматическое лечение.
Проведение гемодиализа при передозировке аторвастатина неэффективно.

Условия хранения:
Аторвастатин следует хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 30 градусов Цельсия. При условии соблюдении рекомендаций по хранению препарат Аторвастатин годен в течение 2 лет после выпуска.

Состав:
1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Аторвастатин 10 содержит:
Кальциевой соли аторвастатина (в пересчете на аторвастатин) – 10 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая лактозу.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Аторвастатин 20 содержит:
Кальциевой соли аторвастатина (в пересчете на аторвастатин) – 20 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая лактозу.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Аторвастатин 40 содержит:
Кальциевой соли аторвастатина (в пересчете на аторвастатин) – 40 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая лактозу.

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Аторвастатин 80 содержит:
Кальциевой соли аторвастатина (в пересчете на аторвастатин) – 80 мг;
Дополнительные ингредиенты, включая лактозу