Описание
Этоксисклерол 3 купить в Москве
Лекарство Этоксисклерол 3% (AETHOXYSKLEROL) заказать в Москве у нашего представителя 89258767555 Лариса. Прилагается чек из Немецкой аптеки. Экспресс доставка. Оплата при получении
Этоксисклерол инструкция
Торговое наименование:
Этоксисклерол
Международное наименование:
Лауромакрогол 400 (Lauromacrogol 400)
Клинико-фармакологическая группа:
Препарат для склерозирования варикозно расширенных вен
Фармако-терапевтическая группа:
Веносклерозирующее средство
Описание действующего вещества:
Лауромакрогол 400
Лекарственная форма:
раствор для инъекций
Фармакологическое действие:
Веносклерозирующий препарат. Оказывает также местноанестезирующее и сперматоцидное (местное контрацептивное) действие. Вызывает денатурацию белков (является детергентом), при в/в введении повреждает эндотелий сосудов и способствует склерозированию (при условии спадения вены и соприкосновения ее стенок) с формированием фиброзного рубца. Стимулирует быстрое образование тромба и его организацию в течение 7 дней. После введения в просвет геморроидального узла денатурирует белки клеток артериовенозных шунтов, вызывает тромбоз узла с последующей облитерацией его просвета. Внутритканевое введение в стенку пищевода и желудка сопровождается развитием местного паравазального отека, рубцевания паравазальной клетчатки и сдавливанием варикозно-расширенных вен. Снижает возбудимость чувствительных рецепторов и прерывает передачу по афферентным нервным волокнам, обеспечивая безболезненность склеротерапии.
Показания Этоксисклерол 3%
Склерозирование варикозно расширенных вен, телеангиэктазий и геморроидальных узлов.
Противопоказания Этоксисклерол 3%
аллергические реакции на лауромакрогол-400 и другие компоненты препарата;
системные заболевания тяжелого течения в стадии обострения.
В случае применения препарата для склеротерапии варикозно расширенных вен нижних конечностей, помимо вышеперечисленных, существуют следующие противопоказания:
состояние иммобилизации; облитерирующие заболевания артерий тяжелого течения (стадии III-IV по Фонтейну); тромбоэмболические заболевания; высокий риск тромбообразования (у больных с наследственной тромбофилией, у больных, имеющих несколько факторов риска тромбоза: использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии, при ожирении, курении или длительной иммобилизации);
В случае применения препарата для склеротерапии геморроидальных узлов, помимо вышеперечисленных, существуют следующие противопоказания:
острое воспаление в анальной области.
С осторожностью:
В следующих случаях перед проведением склеротерапии необходимо тщательно оценить степень предполагаемой пользы и риска возможных осложнений:
температура тела выше 38°С; бронхиальная астма или другие явные проявления аллергии; тяжелое соматическое состояние.
Склеротерапию варикозно расширенных вен нижних конечностей нужно с осторожностью проводить у больных, имеющих:
облитерирующие заболевания артерий II стадии (по Фонтейну), если лечение проводится с косметическими целями (телеангиэктазии); отеки нижних конечностей, не поддающиеся компрессионным методам терапии; воспалительные заболевания кожи в месте планируемого введения Этоксисклерола; симптомы микроангиопатии или нейропатии; ограниченную подвижность (больные, не способные, согласно рекомендациям, ходить в течение 30 минут после введения препарата).
Склеротерапию геморроидальных узлов нужно с осторожностью проводить у больных, имеющих:
хронические воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона); известную предрасположенность к тромбозам.
Побочные действия:
Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактический шок. При склерозировании варикозно-расширенных вен пищевода: некрозы, изъязвления пищевода; дисфагия; стеноз пищевода; перфорация пищевода, экссудативный плеврит, медиастинит, повышение температуры тела; психогенные реакции (коллапс, головокружение, затруднение дыхания, чувство тяжести в груди, тошнота, нарушения зрения, нарушения чувствительности, "металлический" привкус во рту). При склерозировании варикозно-расширенных вен нижних конечностей: гиперпигментация участков кожи над склерозированными венами; перифлебит, тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, некрозы (особенно при паравазальном введении); узловой фиброз тканей в фрагментах склерозированных вен. При склерозировании геморроидальных узлов: во время и после инъекции - боли в заднем проходе (особенно у мужчин, при склерозировании узла на "11 ч"); боли в области предстательной железы в течение 2-3 дней; снижение эрекции; постинъекционные кровотечения из места введения.Передозировка. Симптомы: при паравазальном введении - некроз. Лечение: введение 0.5-2 мл 1% раствора прокаина или 5-20 мл 0.9% раствора NaCl в сочетании с гиалуронидазой.
Способ применения и дозы:
В/в, паравазально (субмукозно, субэпителиально), в дозе не более 2 мг/кг/сут. Склерозирование варикозных расширений вен и телеангиэктазий проводят строго в/в при горизонтальном или приподнятом на 30-45 град. положении ноги, применяют 0.5-3% раствор в ампулах. При очень мелких варикозных расширениях вен разовая доза - 0.1-0.3 мл 0.5% раствора, при мелких варикозных расширениях вен - 0.1-0.3 мл 1% раствора. При средних и крупных варикозных расширениях вен - 0.5-1 мл 2-3% раствора, с последующим введением по 2 мл. Максимальная суточная доза - 2 мг/кг. При обширных варикозных расширениях лечение проводят в несколько этапов. При телеангиэктазиях периферических вен вводят 0.1-0.2 мл 0.5% раствора, при телеангиэктазиях центральных вен - 0.1-0.2 мл 1% раствора на каждую инъекцию. На место инъекции накладывают давящую повязку, после чего пациент должен 30 мин ходить (повязка сжимает стенки вен, что препятствует реканализации и способствует образованию фиброзного рубца). При склерозировании телеангиэктазий повязку накладывают на 2-3 дня, в остальных случаях - на 5-7 дней. При выраженном варикозном расширении вен рекомендуется компрессия эластичными бинтами или медицинскими чулками II-III классов на 4-6 нед. При склерозировании геморроидальных узлов вводят 0.5-2 мл 3% раствора, максимальная доза - 2 мл 3% раствора (вводят субмукозно непосредственно выше узла). При лечении геморроидального узла на "11 ч" у мужчин максимальное количество вводимого препарата - 0.5 мл 3% раствора; при необходимости вводят повторно через 1-2 нед по 3 мл 3% раствора. Для склерозирования варикозно-расширенных вен пищевода и желудка используют 0.5-1% раствор во флаконах, вводят преимущественно паравазально (субмукозно, субэпителиально) в нижнюю треть пищевода (возможны интравазальные и комбинированные - пара- и интравазальные инъекции). Лечение состоит из 3-7 сеансов с интервалом 3-4 сут. Общая доза полидоканола должна не превышать 4 мг/кг. При паравазальном введении вызывает местный отек, сдавливающий варикозные расширения вен и облегчающий рубцевание стенки пищевода. При кровотечении вводят 5-15 мл (до 30 мл) 0.5% раствора порциями по 1 мл, до остановки кровотечения; при отсутствии кровотечения - паравазально до 40 мл 0.5% раствора порциями по 1 мл или интравазально - не более 20 мл порциями по 2 мл; с интервалом 5-7 дней процедура повторяется 2-4 раза с использованием 1% раствора.
Особые указания:
ХСН в фазе компенсации и артериальная гипертензия стабильного течения не являются противопоказаниями для проведения склерозирующей терапии. Склерозирующие ЛС нельзя вводить в/а, т.к. это может привести к тяжелым некрозам и вынужденной ампутации. При случайном в/а введении - в оставленную в артерии иглу ввести 5-10 мл 1-2% раствора лидокаина или мепивакаина, 500 МЕ гепарина; конечность обернуть ватой и опустить вниз; госпитализировать пациента в отделение сосудистой хирургии. Введение склерозирующих ЛС в вены лицевой части черепа проводят только по строгим показаниям.
Взаимодействие:
Усиливает аритмогенную активность местных анестетиков и ЛС для общей анестезии